保固卡序號
姓名
車架號碼
性別
男
女
車種名稱
LX
PARATROOPER
MX
TX
年齡
請選擇
20歲以下
20-30歲
30-40歲
40-50歲
50-60歲
60歲以上
車架規格
16 吋
18 吋
20 吋
職業
請選擇
學生
軍
公
農
工
商
家庭主婦
運動員
店東
其它
車架顏色
消光黑
亮光白
軍綠色
沙漠色
金屬銀
粉紅白
灰紅色
銀色
聯絡電話
購買日期
年
2008
2009
2010
2011
月
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
日
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住址
購買動機
請選擇
旅遊/休閒
上學
上班
公務
競賽
運動
購物
環島
收藏
贈送
其它
信箱
購買店名
北部（請選擇）
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城市綠洲台北京華店
城市綠洲台北中和店
城市綠洲桃園中壢店
城市綠洲新竹店
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統一皇帽中山店
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